Investigation of Some Hematological and Biochemical Parameters in Pregnancy and Early Puerperium

Abstract

Amaç: Çalışmanın amacı gebelikte ve doğum sonrasında bazı biyokimyasalparametreleri araştırmaktır. Çalışmada hamilelik boyunca her üç trimesterde ve doğumdan sonra 40. günde lökosit (WBC), eritrosit (RBC), hematokrit(HCT) hemoglobin (HGB), total kolesterol, trigliserid, magnezyum (Mg), kalsiyum (Ca), demir (Fe), total demir bağlama kapasitesi (TIBC) değerlerinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma Dr. Faruk Sükan Doğum ve Çocuk Hastanesi gebe polikliniğine başvuran 20-35 yaşları arasında gönüllü metabolik hastalığı olmayan toplam toplam 20 hamile kadın üzerinde gerçekleştirildi. Çalışmaya katılan 20 hamileden doğum öncesi 3 Trimester vedoğumdan sonra 40. gün kan örnekleri alınarak serum WBC, RBC, HCT, HGBve Fe, TIBC, Ca, Mg, trigliserid, total kolesterol kan düzeyleri çalışıldı. Bulgular: RBC, HGB ve HCT seviyelerinde 2. trimesterde önemli bir azalmanın olduğu tespit edildi (p<0,01). Son trimesterde hamileliğin başlangıcındaki seviyeye yakın bir düzeye tekrar ulaşıldığı ve doğumdan sonra RBC ve HGB seviyelerinde 1. trimestere göre önemli bir yükselmenin olduğu tespit edildi (p<0,01). HCT düzeyinin hamileliğin başlangıcındaki düzeyinde olduğu görüldü. TIBCdüzeyinde 2. trimesterde bir artış olduğu, 3. trimester ve doğum sonrasında ise düşmenin devam ettiği ve hamilelik sonrasında en düşük düzeye indiği görüldü. Fe, TIBC, Ca ve Mg seviyelerinde hamilelik boyunca bir azalma görülürken doğumdan sonra ise Ca ve Mg seviyelerinin hamileliğin başlangıcına göre arttığı, Fe düzeyinin ise istatistiksel olarak önemli bir artış göstermesine rağmen hamileliğin başlangıcına kıyasla düşük düzeyde kaldığı tespit edildi (P<0,05). Hamileliğin başlangıcından itibaren doğuma kadar trigliserid, total kolesterol ve WBC düzeylerinde istatistiksel açıdan önemli artışlar izlendi (P<0,01). Doğumdan sonra WBC sayısında istatiksel olarak önemli bir azalmanın meydana geldiği; trigliserid, total kolestrol seviyelerinde ise hamilelikboyunca meydana gelen artışa rağmen doğum sonrasında istatistiksel açıdan önemli bir azalmanın olduğu tespit edildi (P<0,01). Sonuç: Gebelik boyunca meydana gelen metabolik değişiklikler annenin ve fetusun sağlığını etkilediği görülmektedir. Bu parametrelerin hamilelik öncesinden başlamak üzere hamilelik sırasında da araştırılıp rutin olarak incelenmesi, takip edilmesi ve yetersizliklerin önlenmesi hem sağlıklı bir hamilelik dönemi geçirilmesi hemde fetusun normal gelişimi açısından oldukça önemlidir.